התוכנית מעניקה את הכיסויים הבאים:
- תרופות מיוחדות שאינן בסל הבריאות ויובאו באופן פרטי - עד 50,000 ₪ לחודש ולא יותר מ-500,000 ₪ למחלה.
- בדיקות גנטיות לבחינת התאמה של הטיפול התרופתי - עד 20,000 ₪ למחלה בהשתתפות עצמית של 20% מהעלות.
תוכנית נלווית זו מרחיבה את תנאי הביטוח של תוכנית הבסיס:
- גבול האחריות לכלל הסעיפים הינו עד סכום של 2,000,000 ₪.
- סכומי ההשתתפויות העצמיות:
- בגין "תרופות מיוחדת" כהגדרתן בהרחבה לפוליסה- לא תחול השתתפות עצמית.
- בגין יתר התרופות - לתרופות שעלותן החודשית עד 500 ₪ לא יינתן שיפוי. לתרופות שעלותן החודשית 500 ש"ח ומעלה יינתן מלוא השיפוי מהשקל הראשון.
